Bu öğeden alıntı yapmak, öğeye bağlanmak için bu tanımlayıcıyı kullanınız: http://hdl.handle.net/11452/11097
Başlık: A treatable cause of cardiomyopathy: Vitamin D deficiency
Diğer Başlıklar: Kardiyomiyopatinin tedavi edilebilir bir nedeni: Vitamin D eksikliği
Yazarlar: Eren, Erdal
Abuhandan, Mahmut
Güzel, Bülent
Koca, Bülent
Başpınar, Osman
Anahtar kelimeler: Cardiomyopathy
Dilated
Vitamin D deficiency
Rickets
Kardiyomiyopati
Dilate
Vitamin D eksikliği
Rikets
Yayın Tarihi: 13-Haz-2014
Yayıncı: Uludağ Üniversitesi
Atıf: Eren, E. vd. (2015). "A treatable cause of cardiomyopathy: Vitamin D deficiency". Güncel Pediatri, 13(2), 143-146.
Özet: Dilated cardiomyopathy is an important cause of heart failure in children. Medical therapy rarely results in complete improvement of the disease, treatment of which usually requires transplantation. Herein, we present a patient with cardiomyopathy and rickets. Case report: A 3-month-old boy was referred to Pediatric Endocrinology Clinic due to low calcium level. On his physical examination, enlarged wrists and large anterior fontanel were remarkable. Results of laboratory analyses revealed a calcium level of 6.8 mg/dL, phosphorus level of 4.9 mg/dL, alkaline phosphatase level of 1637 U/L, parathyroid hormone level of 191.2 pg/ mL, and 25-hydroxyvitamin D level of 5.7 ng/mL. Hand-wrist radiograph revealed signs consistent with rickets. Echocardiogram revealed dilated left ventricle, hypokinetic myocardium, an ejection fraction of 42%, and fractional shortening by 20%. Oral calcium lactate was started and then vitamin D treatment was added. At the 3rd month of the therapy, laboratory tests completely returned to normal and signs of rickets disappeared. Echocardiogram findings returned to normal. Since cardiac functions began to improve after the therapy, dilated cardiomyopathy associated with vitamin D deficiency was considered. Vitamin D deficiency should be considered while evaluating dilated cardiomyopathy in the regions that are endemic for nutritional rickets and it should be kept in mind that the therapy may provide dramatic improvement.
Dilate kardiyomiyopati (KMP) çocuklarda kalp yetmezliğinin önemli bir nedenidir. Çoğunlukla transplantasyon ihtiyacı duyulan bu hastalıkta nadiren medikal tedavi ile tam iyileşme sağlanabilir. Burada KMP ve rikets tanılarıyla izlenen bir olgu sunulmuştur. Olgu Sunumu: Üç aylık olgu çocuk endokrin polikliniğine kalsiyum (Ca) düşüklüğü nedeniyle yönlendirilmişti. Fizik muayenede el bileklerinde genişleme, geniş ön fontanel dikkati çekiyordu. Laboratuvar değerlendirmede, Ca 6,8 mg/dl, fosfor 4,9 mg/dl, alkalin fosfataz 1637 U/L, paratiroid hormon 191,2 pg/ ml, 25 hidroksi vitamin D düzeyi 5,7 ng/ml saptandı. El bilek grafisinde raşitizmle uyumlu bulgular vardı. Ekokardiyogramda geniş sol ventrikül, hipokinetik kalp kası, ejeksiyon fraksiyonu %42, fraksiyonel kısalma %20 idi. Vitamin D eksikliği tanısıyla önce Ca laktat tedavisi ardından D vitamin tedavisi başlandı. Tedavinin 3. ayında radyolojik bulguların düzeldi ve rikets bulguları kayboldu. Ekokardiyogram bulguları normale döndü. Tedaviden sonra kardiyak fonksiyonların düzelmeye başlaması nedeniyle olguda vitamin D eksikliğine bağlı dilate KMP düşünüldü. Nutrisyonel riketsin endemik olduğu bölgelerde dilate KMP’nin etyolojik değerlendirmesinde vitamin D eksikliği tanısı düşünülmeli, tedavinin dramatik iyileşme sağlayabileceği akılda tutulmalıdır.
URI: https://dergipark.org.tr/tr/download/article-file/903725
http://hdl.handle.net/11452/11097
ISSN: 1304-9054
1308-6308
Koleksiyonlarda Görünür:2015 Cilt 13 Sayı 2

Bu öğenin dosyaları:
Dosya Açıklama BoyutBiçim 
13_2_12.PDF286.94 kBAdobe PDFKüçük resim
Göster/Aç


Bu öğe kapsamında lisanslı Creative Commons License Creative Commons